Kötüye Kullanım Testi Uyuşturucu

Auyuşturucu testibelirli ana ilaçların veya bunların metabolitlerinin varlığını veya yokluğunu belirlemek için idrar, saç, kan, nefes, ter veya ağız sıvısı/tükürük gibi biyolojik bir örneğin teknik analizidir.Uyuşturucu testinin başlıca uygulamaları, sporda performans artırıcı steroidlerin varlığının tespitini, işverenlerin ve şartlı tahliye/şartlı tahliye memurlarının kanunla yasaklanan uyuşturucuları (örn.kokain, metamfetamin ve eroin) ve genellikle BAC (kandaki alkol içeriği) olarak adlandırılan kandaki alkolün (etanol) varlığını ve konsantrasyonunu test eden polis memurları.BAC testleri tipik olarak bir alkol analiz cihazı aracılığıyla uygulanırken, idrar tahlili spor ve işyerindeki uyuşturucu testlerinin büyük çoğunluğu için kullanılır.Doğruluk, hassasiyet (tespit eşiği/kesme) ve tespit periyotları değişen derecelerde olan çok sayıda başka yöntem mevcuttur.
Uyuşturucu testi aynı zamanda yasa dışı bir uyuşturucunun niceliksel kimyasal analizini sağlayan ve tipik olarak sorumlu uyuşturucu kullanımına yardımcı olmayı amaçlayan bir testi de ifade edebilir.[1]

İdrar analizi öncelikle düşük maliyeti nedeniyle kullanılır.İdrar uyuşturucu testikullanılan en yaygın test yöntemlerinden biridir.Enzimle çoğaltılmış bağışıklık testi en sık kullanılan idrar tahlilidir.Bu test kullanılarak yanlış pozitif oranlarının nispeten yüksek olduğu konusunda şikayetler yapılmıştır.[2]
İdrar ilaç testleri, idrarı ana ilacın veya metabolitlerinin varlığı açısından tarar.İlacın veya metabolitlerinin düzeyi, ilacın ne zaman alındığına veya hastanın ne kadar kullandığına dair öngörüde bulunmaz.

İdrar uyuşturucu testirekabetçi bağlanma ilkesine dayanan bir immünolojik testtir.İdrar örneğinde bulunabilen ilaçlar, spesifik antikorları üzerindeki bağlanma bölgeleri için ilgili ilaç konjugatlarına karşı rekabet eder.Test sırasında idrar örneği kılcal hareketle yukarı doğru hareket eder.Bir ilaç, idrar numunesinde eşik konsantrasyonunun altında mevcutsa, spesifik antikorunun bağlanma bölgelerini doyurmayacaktır.Antikor daha sonra ilaç-protein konjugatı ile reaksiyona girecek ve spesifik ilaç şeridinin test çizgisi bölgesinde görünür renkli bir çizgi görünecektir.[kaynak belirtilmeli]

Yaygın bir yanılgı, örneğin opioidler gibi bir uyuşturucu sınıfını test eden bir uyuşturucu testinin o sınıftaki tüm uyuşturucuları tespit edeceğidir.Ancak çoğu opioid testi oksikodon, oksimorfon, meperidin veya fentanili güvenilir bir şekilde tespit edemez.Benzer şekilde, çoğu benzodiazepin ilaç testi lorazepam'ı güvenilir bir şekilde tespit etmeyecektir.Bununla birlikte, bir sınıfın tamamı yerine belirli bir ilacı test eden idrar ilaç taramaları sıklıkla mevcuttur.
Bir işveren, bir çalışandan uyuşturucu testi talep ettiğinde veya bir doktor, bir hastadan uyuşturucu testi talep ettiğinde, çalışana veya hastaya genellikle bir toplama alanına veya evine gitmesi talimatı verilir.İdrar örneği, kurcalanmamasını veya laboratuvar ya da çalışan hatası nedeniyle geçersiz kılınmamasını sağlamak için belirli bir 'gözetim zincirinden' geçer.Hastanın veya çalışanın idrarı uzak bir yerde özel olarak tasarlanmış güvenli bir kapta toplanır, kurcalamaya dayanıklı bantla kapatılır ve uyuşturucu taraması yapılmak üzere bir test laboratuvarına gönderilir (tipik olarak Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi 5 paneli).Test sahasındaki ilk adım idrarı iki parçaya bölmektir.Bir kısım ilk olarak, başlangıç ​​taraması olarak immünoanaliz gerçekleştiren bir analizör kullanılarak ilaçlar açısından taranır.Numune bütünlüğünü sağlamak ve olası katkı maddelerini tespit etmek için ek parametreler test edilir.Bazıları idrar kreatinin, pH ve özgül ağırlık gibi normal idrarın özelliklerini test eder.Diğerlerinin ise test sonucunu değiştirmek için idrara eklenen oksidanlar (ağartıcı dahil), nitritler ve gluteraldehit gibi maddeleri yakalaması amaçlanır.İdrar taraması pozitifse, gaz kromatografisi - kütle spektrometrisi (GC-MS) veya sıvı kromatografisi - kütle spektrometrisi metodolojisi ile bulguları doğrulamak için numunenin başka bir kısmı kullanılır.Hekimin veya işverenin talebi halinde bazı ilaçlar tek tek taranıyor;bunlar genellikle kimyasal sınıfın bir parçası olan ve birçok nedenden dolayı daha alışkanlık yapıcı veya endişe verici olduğu düşünülen ilaçlardır.Örneğin, her ikisi de sedatif analjezik olan oksikodon ve diamorfin test edilebilir.Böyle bir testin özel olarak talep edilmemesi durumunda, daha genel bir test (önceki durumda, opioidler için yapılan test) bir sınıftaki uyuşturucuların çoğunu tespit edecektir, ancak işveren veya doktor ilacın kimliği konusunda bir faydaya sahip olmayacaktır. .
İstihdamla ilgili test sonuçları, bir tıp doktorunun sonuçları incelediği bir tıbbi inceleme ofisine (MRO) iletilir.Tarama sonucu negatifse, MRO işverene, genellikle 24 saat içinde çalışanın idrarında tespit edilebilir bir uyuşturucu madde bulunmadığını bildirir.Bununla birlikte, immünoanaliz ve GC-MS test sonuçları negatif değilse ve ana ilaç veya metabolitin belirlenen sınırın üzerinde bir konsantrasyon seviyesi gösteriyorsa MRO, tıbbi bir neden gibi herhangi bir meşru nedenin olup olmadığını belirlemek için çalışanla iletişime geçer. tedavi veya reçete.

[1] “Hafta sonumu bir festivalde uyuşturucuları test ederek geçirdim”.Bağımsız.25 Temmuz 2016. Erişim tarihi: 18 Mayıs 2017.
[2] ABD Ulaştırma Bakanlığı: Ulusal Karayolu Trafik Güvenliği İdaresi (DOT HS 810 704).Sürüş Engelliler için Yeni Yol Kenarı Araştırma Metodolojisinin Pilot Testi.Ocak 2007.