Ulusal Kolesterol Eğitim Programı (NCEP), Amerikan Diyabet Derneği (ADA) ve CDC'ye göre, lipit ve glikoz seviyelerini anlamanın önemi, sağlık bakım masraflarını ve önlenebilir nedenlerden kaynaklanan ölümleri azaltmada çok önemlidir.[1-3]
Dislipidemi plazmada yükselme olarak tanımlanır.kolesterol veya trigliseritler (TG)veya her ikisi veya düşükyüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL)Ateroskleroz gelişimine katkıda bulunan seviye.Dislipideminin birincil nedenleri arasında TG'nin aşırı üretimi veya hatalı temizlenmesiyle sonuçlanan gen mutasyonları yer alabilir.düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL)kolesterol veya HDL'nin yetersiz üretimi veya aşırı temizlenmesi.Dislipideminin ikincil nedenleri arasında aşırı doymuş yağ ve kolesterol alımıyla birlikte hareketsiz yaşam tarzı yer alır.[4]
Kolesterol, tüm hayvan dokularında, kanda, safrada ve hayvansal yağlarda bulunan, hücre zarı oluşumu ve işlevi, hormon sentezi ve yağda çözünen vitamin üretimi için gerekli olan bir lipittir.Kolesterol, lipoproteinler içerisinde kan dolaşımında dolaşır.5 LDL'ler, kolesterolü hücrelere iletir ve burada kolesterol, membranlarda veya steroid hormonlarının sentezinde kullanılır.6 Yüksek LDL seviyesi, arterlerde kolesterol birikmesine yol açar.[5]Bunun tersine, HDL hücrelerdeki fazla kolesterolü toplayıp karaciğere geri getirir.[6]Kandaki yüksek kolesterol diğer maddelerle birleşerek plak oluşumuna neden olabilir.TG, genellikle yağ hücrelerinde depolanan gliserol ve üç yağ asidinden türetilen esterlerdir.Hormonlar öğünler arasında enerji sağlamak için TG salgılar.TG kalp hastalığı riskini artırabilir ve metabolik sendromun bir belirtisi olarak kabul edilir;bu nedenle lipid takibi önemlidir çünkü kontrolsüz dislipidemi koroner kalp hastalığının gelişmesine yol açabilir.[7]
Dislipidemi bir serum kullanılarak teşhis edilirlipit profili testi.1Bu test toplam kolesterolü, HDL kolesterolü, TG'yi ve hesaplanan LDL kolesterolü ölçer.
Şeker hastalığı
Diabetes Mellitus, vücudun insülin ve glukagon kullanımında fonksiyon bozukluğu ile karakterize kronik bir hastalıktır.Glukagon, düşük glikoz konsantrasyonuna yanıt olarak salgılanır ve glikojenolize neden olur.İnsülin, gıda alımına yanıt olarak salgılanır ve hücrelerin kandan glikozu alıp depolamak üzere glikojene dönüştürmesine neden olur.[8]Glukagon veya insülindeki bir fonksiyon bozukluğu hiperglisemiye yol açabilir.Diyabet sonunda gözlere, böbreklere, sinirlere, kalbe ve kan damarlarına zarar verebilir.Şeker hastalığını teşhis etmek için kullanılan birçok test vardır.Bu testlerden bazıları rastgele kan şekeri ve açlık plazma şekeri testlerini içermektedir.[9]
Epidemiyoloji
CDC'ye göre 71 milyon Amerikalı yetişkinin (%33,5) dislipidemisi var.Yüksek kolesterolü olan her 3 kişiden yalnızca 1'inin durumu kontrol altındadır.Yetişkin Amerikalıların ortalama toplam kolesterolü 200 mg/dL'dir.11 CDC, 29,1 milyon Amerikalının (%9,3) diyabet hastası olduğunu, bunların 21 milyonunun teşhis edildiğini ve 8,1 milyonunun (%27,8) teşhis edilmediğini tahmin etmektedir.[2]
Hiperlipidemigünümüz toplumunda yaygın bir “zenginlik hastalığıdır”.Son 20 yılda dünya çapında yüksek bir görülme sıklığına ulaştı.Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, 21. yüzyıldan bu yana her yıl ortalama 2,6 milyon kişi, uzun süreli hiperlipideminin neden olduğu kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalıklardan (akut miyokard enfarktüsü ve felç gibi) dolayı hayatını kaybetti.Avrupalı yetişkinlerde hiperlipidemi prevalansı %54'tür ve yaklaşık 130 milyon Avrupalı yetişkinde hiperlipidemi bulunmaktadır.Amerika Birleşik Devletleri'ndeki hiperlipidemi insidansı aynı derecede şiddetlidir ancak Avrupa'dakinden biraz daha düşüktür.Sonuçlar, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki erkeklerin yüzde 50'sinin ve kadınların yüzde 48'inin hiperlipidemiye sahip olduğunu gösteriyor.Hiperlipidemi hastaları serebral felce eğilimlidir;Ve eğer insan vücudunun gözlerindeki kan damarları tıkanırsa, bu durum görmenin azalmasına, hatta körlüğe yol açacaktır;Böbrekte meydana gelmesi durumunda renal arteriosklerozun oluşmasına, hastanın normal böbrek fonksiyonunun etkilenmesine ve böbrek yetmezliğinin ortaya çıkmasına neden olacaktır.Alt ekstremitelerde meydana gelirse nekroz ve ülser oluşabilir.Ayrıca yüksek kan lipitleri hipertansiyon, safra taşı, pankreatit ve senil demans gibi komplikasyonlara da neden olabilir.
REFERANSLAR
1. Ulusal Kolesterol Eğitim Programı (NCEP) Yetişkinlerde Yüksek Kan Kolesterolünün Tespiti, Değerlendirilmesi ve Tedavisine İlişkin Uzman Panelinin Üçüncü Raporu (Yetişkin Tedavi Paneli III) nihai raporu.Dolaşım.2002;106:3143-3421.
2.CDC.2014 Ulusal Diyabet İstatistik Raporu.14 Ekim 2014. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html.Erişim tarihi: 20 Temmuz 2014.
3. CDC, Kalp Hastalığı ve Felç Önleme Bölümü.Kolesterol bilgi formu.www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm.Erişim tarihi: 20 Temmuz 2014.
4. Goldberg A. Dislipidemi.Merck Kılavuzu Profesyonel Versiyonu.www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolik_disorders/lipid_disorders/dyslipidemi.html.Erişim tarihi: 6 Temmuz 2014.
5. Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü.Yüksek kan kolesterolünü keşfedin.https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/.Erişim tarihi: 6 Temmuz 2014.
6. Washington Üniversitesi dersleri web sunucusu.Kolesterol, lipoproteinler ve karaciğer.http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html.Erişim tarihi: 10 Temmuz 2014.
7. Mayo Kliniği.Yüksek kolestorol.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-deepth/trigliserides/art-20048186.Erişim tarihi: 10 Haziran 2014.
8. Diabetes.co.uk.Glukagon.www.diabetes.co.uk/body/glukagon.html.Erişim tarihi: 15 Temmuz 2014.
9. Mayo Kliniği.Diyabet.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091.Erişim tarihi: 20 Haziran 2014.
Gönderim zamanı: Haziran-17-2022